lunes, 31 de julio de 2017

Estudio longitudinal de urticaria pigmentosa pediátrica

La mastocitosis es un trastorno que se caracteriza por el acúmulo de mastocitos, de forma común en la piel, la médula ósea, el tracto gastrointestinal, el hígado, el bazo y los tejidos linfáticos. El sistema de clasificación de la Organización Mundial de la Salud divide la mastocitosis cutánea en tres variantes clínicas: urticaria pigmentosa (UP), mastocitosis cutánea difusa y mastocitoma solitario. La UP, también se denomina mastocitosis cutánea maculopapular, es la forma más frecuente de mastocitosis en niños.

Urticaria colinérgica: epidemiología, fisiopatología, nueva categorización y tratamiento

Introducción
La urticaria colinérgica (CholU), descrita por primera vez por Duke en 1924, es un trastorno cutáneo frecuente que se caracteriza por manifestaciones clínicas únicas. Las ronchas altamente pruriginosas con eritema circundante aparecen después de la sudoración inducida por un aumento en la temperatura corporal central, que se produce en respuesta al baño caliente, ejercicio físico y/o estrés emocional. Aunque los síntomas suelen desaparecer de forma rápida, por lo común en 1 hora, la mayoría de los pacientes con CholU se quejan de que sienten picazón u hormigueo al inicio de los síntomas, y estos sentimientos parecen perturbar su calidad de vida. Síntomas graves como angioedema, síntomas respiratorios y/o anafilaxia a menudo acompañan a la CholU.

viernes, 28 de julio de 2017

Alergia al látex 2017 - Sesión Académica del CRAIC

Efectividad y seguridad de incrementar hasta cuatro veces o más los antihistamínicos en el tratamiento de la urticaria crónica espontánea

La urticaria crónica es inducible (UCInd) o espontánea (UCE) o ambas. El angioedema (AE) puede ocurrir de manera simultánea con la urticaria en hasta 40% de los casos y puede ocurrir solo en hasta 10-20% de los casos. Los pacientes que sufren UCE pueden sólo tener habones, AE solo o ambos.
El enfoque terapéutico de la urticaria crónica apunta al alivio de los síntomas. Las dosis autorizadas (1 comprimido al día) de los antihistamínicos modernos de segunda generación (AHsg) son el tratamiento de primera línea. Se recomienda un aumento de la dosis hasta cuatro veces como tratamiento de segunda línea. Sin embargo, cada tercero a cuarto paciente permanecerá sintomático a pesar de la dosis ascendente hasta cuatro veces, por lo tanto, los tratamientos alternativos son necesarios para los pacientes que (de manera parcial) no responden.

A la espera de nuevos tratamientos específicos para la urticaria crónica espontánea

Antecedentes
La urticaria crónica espontánea (UCE) se define como la aparición espontánea de habones pruriginosos, angioedema, o ambos, por al menos de 6 semanas. Es una enfermedad autolimitada, que persiste en la mayoría de los casos de 2-5 años, aunque 20% de los pacientes la padecen por más de 5 años. Más allá del impacto visual de las ronchas y el angioedema, la calidad de vida se reduce de manera sustancial en los pacientes debido a que interfiere con el sueño, las actividades diarias, la interacción social, la productividad en el trabajo, y el bienestar emocional. También existe un alto impacto socioeconómico en los costos directos (medicamentos y visitas médicas) e indirectos (ausentismo o disminución de la eficiencia durante el trabajo).

Urticaria solar: epidemiología y fenotipos clínicos en la serie española de 224 pacientes

Introducción
La urticaria solar (US) es una fotodermatosis idiopática infrecuente que representa 7% de todas las fotodermatosis. También se clasifica como una urticaria crónica inducible (física), y en este contexto, representa entre 0.08% y 0.4% de todas las urticarias. Afecta principalmente a las mujeres en la tercera década de la vida y se caracteriza de manera general por la aparición de prurito, eritema, o ronchas en áreas expuestas al sol dentro de una hora de exposición al sol o luz artificial. Las manifestaciones desaparecen máximo dentro de 24 horas de suspender la exposición.
La mayoría de los casos de US tiene un curso benigno, pero algunos pacientes desarrollan síntomas sistémicos, como cefalea, náuseas, involucro de mucosas, e incluso anafilaxia. A pesar de que se presenten o no estos síntomas, la US puede tener un impacto negativo personal o incluso profesional en la vida de los afectados.

Menos síntomas y uso de medicación con la inmunoterapia sublingual en niños alérgicos al polen

A pesar de sus ventajas el tratamiento no retrasa la aparición del asma.
Un estudio de 5 años de duración dirigido a estudiar el efecto de la inmunoterapia sobre la prevención del asma en pacientes pediátricos concluye que este tratamiento reduce significativamente el riesgo de sufrir síntomas de asma y la necesidad de usar medicación. El estudio incluyó 812 niños y niñas de 5 a 12 años de edad con historial de rinoconjuntivitis alérgica en respuesta al polen de la hierba timotea y ausencia de asma.

lunes, 24 de julio de 2017

Urticaria autoinmune -Prof. Dr. José A. Ortega Martell - XXIV Congreso Nacional de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica

Inflamasoma, autofagia, alergia - Prof. Dr. José A. Ortega Martell - XXIV Congreso Nacional de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica

Contaminación y rinitis alérgica -Prof. Dr. José A. Ortega Martell - XXIV Congreso Nacional de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica

Biomarcadores en Asma (Prof. Dr. José A. Ortega Martell - XXIV Congreso Nacional de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica)

domingo, 23 de julio de 2017

Fórmulas de inicio, seguimiento y especiales - Sesión Académica del CRAIC

Guía Inmunoterapia Oral

España, pionera mundial en la curación de alergias alimentarias infantiles
Un grupo de pediatras alergólogos y alergólogos españoles, de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) y de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), han presentado este miércoles la primera guía que se publica en la literatura científica en todo el mundo sobre Inmunoterapia Oral (ITO) específica a alimentos.

miércoles, 19 de julio de 2017

La Inmunoterapia oral se dibuja como el tratamiento definitivo para las alergias alimentarias

Hasta ahora, la terapia de evitación del alimento era la generalizada.


GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO
Actuar en el supermercado como un inspector de Sanidad, leyendo detenidamente cada etiqueta. Cargar con la merienda del niño cada vez que va a una fiesta de cumpleaños. Interrogar al camarero sobre ingredientes y posibles trazas de los platos que el pequeño ha elegido y, finalmente, renunciar y tener que elegir otro —el mismo de siempre—. Entender que tu hijo sea señalado con una marca en la cara, una gran chapa o una etiqueta cuando disfruta de una excursión escolar. Presentir la cara de miedo de familiares y amigos cuando les avisas de que el niño tiene que ir a dormir a su casa. Entrar en pánico cada vez que recibes una llamada del cole.

¿Verdadero o falso? Los 7 mitos más comunes sobre las alergias a los alimentos

Derechos de autor de la imagenGETTY IMAGES
Image captionLa alergia a los cacahuetes o maníes es una de las más frecuentes en el mundo.
¿Se pueden eliminar los alérgenos al cocinar los alimentos? ¿Puede alguien librarse de una alergia?
Te respondemos a estas y otras preguntas relacionadas con las alergias, de acuerdo a información de la Organización Mundial de la Salud (OMS), de la Agencia británica de Normas Alimentarias (FSA, por su sigla en inglés) y el Servicio Nacional de Salud de Reino Unido (NHS).

lunes, 17 de julio de 2017

GSK recibe la opinión positiva del CHMP para el vial de cuatro dosis de la vacuna antineumocócica Synflorix

La nueva presentación está diseñada para reducir significativamente los requisitos de almacenamiento de la vacuna en los países en desarrollo

GSK ha anunciado que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva sobre la nueva presentación de su vacuna antineumocócica Synflorix en un vial de cuatro dosis. La aprobación es el primer paso del proceso para distribuir la nueva presentación de la vacuna en los países en vías de desarrollo a través de la Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización (GAVI).

El papel de los colectivos sanitarios, clave en la percepción social sobre los beneficios de la vacunación

GSK organiza en Ciudad Real la jornada de vacunas "Protegiendo juntos'

GSK ha organizado en Ciudad Real la jornada ‘Protegiendo juntos’, para poner en común los puntos de vista de diversos colectivos sanitarios sobre la importancia que tienen todos ellos, como pediatras o farmacéuticos, a la hora de mantener las altas tasas vacunales que se registran en España.

Enfermedad granulomatosa crónica en pacientes que alcanzan la edad adulta

sábado, 15 de julio de 2017

Mediciones clínicas de urticaria crónica

Introducción
La urticaria crónica es una enfermedad cutánea común con una relevancia alta en los cuidados de los pacientes dermatológicos y alergológicos. Se define por la presencia de ronchas ardorosas, angioedema, o ambos por más de 6 semanas.
La urticaria crónica se divide en urticaria crónica espontánea (UCE) y urticaria crónica inducible (UCInd) (Tabla 1). En la UCE, las ronchas y/o angioedema se presentan de manera repentina e impredecible sin un disparador específico. El consumo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos, alimentos específicos, estrés, disparadores físicos, como calor, pueden ocasionar exacerbaciones en algunos pacientes; pero estos disparadores no son específicos, es decir, las ronchas y el angioedema no son reproducibles con la presencia de estos, y las ronchas y el angioedema pueden presentarse sin la presencia de estos disparadores.

Diagnóstico diferencial de la urticaria crónica y el angioedema de acuerdo con la biología molecular, la farmacología y la proteómica

Introducción
Diversas guías prácticas recientes produjeron esquemas de consenso de diagnóstico diferencial para urticaria y angioedema, con aporte de investigadores europeos y estadounidenses. Se remite al lector a estos resúmenes integrales para una perspectiva tradicional sobre el diagnóstico diferencial y la terapia de la urticaria y el angioedema. Aunque los esquemas históricos de clasificación son útiles, muchos pacientes con urticaria crónica no encajan de forma perfecta en las categorías actuales. Agentes nuevos como el omalizumab (Xolair) que se aprobaron para el tratamiento de la urticaria crónica, también desafían a menudo los esquemas de clasificación actuales debido a que algunas formas de urticaria crónica que se cree que son distintas en el mecanismo tienen respuestas similares a la terapia con el omalizumab.

miércoles, 12 de julio de 2017

El 78% de los casos de bebés con bronquiolitis aguda (BA) grave son causados por el VRS

Según los resultados del primer estudio prospectivo multicéntrico en España realizado en 16 Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) españolas sobre epidemiología y manejo actual de la bronquiolitis aguda grave.
Por primera vez en España se ha desarrollado un estudio prospectivo multicéntrico con el objetivo de determinar la epidemiología de los pacientes con bronquiolitis aguda (BA) grave ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos y describir su manejo terapéutico. En el estudio, denominado Clinical Study Prospective Multicentre Study on the Epidemiology and Current Therapeutic Management of Severe Bronchiolitis in Spain y coordinado por el Dr. José C. Flores-González de la UCIP del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz con el apoyo del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona y Complejo Hospitalario de Pamplona, han participado un total de 16 hospitales de todo el territorio español.

domingo, 9 de julio de 2017

Sesión Académica del CRAIC: Alergia a pescados y mariscos

Un nuevo sistema de bajo coste detectará alergias a antibióticos en menos de 30 minutos

Investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) lideran un proyecto europeo que trabaja en el desarrollo de un nuevo sistema para detectar alergias a antibióticos, a bajo coste, alta sensibilidad, con tan solo una pequeña muestra de sangre y en menos de 30 minutos.


El método de diagnóstico actual se basa en pruebas cutáneas, que consisten en aplicar una pequeña cantidad de los fármacos y observar el efecto que causan, un test incómodo para los pacientes, que ofrece una alta probabilidad de falso diagnóstico, implica varias horas y puede alcanzar un coste de 500 euros por fármaco.
FINANCIACIÓN EUROPEA

Frente a ello, esta investigación, enmarcada en el proyecto europeo Cobiophad financiado por el programa Horizon 2020, desarrolla este nuevo sistema para diagnosticar la alergia de forma eficiente y rápida sencilla y barata -menos de dos euros-, con tan solo el análisis de una pequeña muestra de sangre.

Miguel Blanca es distinguido como mejor investigador clínico por la academia europea de la especialidad

Miguel Blanca lleva una vida investigando las alergias para tratar de poder ponerles remedio. Alergias a insectos, a fármacos... Muchos años de trabajo que son reconocidos ahora a nivel internacional. El que hasta hace un año fuera el jefe de Alergología del Hospital Regional ha recibido el premio de la Academia Europea de Alergia (AEA) al mejor investigador clínico. En quince años que lleva otorgándose este galardón, es la primera vez que se lo lleva un español. Y se le ha concedido por haber contribuido de forma significativa al conocimiento de las alergias; por su nivel de publicaciones y la diversidad de esos trabajos. Blanca es autor y coautor de más de 350 artículos científicos.


El reconocimiento le viene nada más ni nada menos que de la AEA que está formada por más de 10.000 miembros y es la asociación científica más importante en enfermedades alérgicas a nivel mundial, seguida por la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología.

El malagueño, oriundo de Periana, no ocultaa su satisfacción por la distinción. "Como sigo en activo, es un elemento más de promoción a mi carrera", apunta. Una forma, explica, de dar impulso a los proyectos a los que está dedicado.

jueves, 6 de julio de 2017

Las personas con rinitis refieren una peor calidad de vida que los pacientes con asma

Hiperreactividad nasal, estornudos en salvas, rinorrea acuosa y obstrucción nasal son algunos de los síntomas que padece, aproximadamente, el 21% de la población general que sufre rinitis alérgica (RA). La clínica es bastante conocida por su alta prevalencia y los jóvenes que viven en medios urbanos son el colectivo más vulnerable.
El componente genético tiene mucho que ver en el desarrollo de esta patología, aunque el que más pesa es el ambiental. La manera de prevenir la rinitis alérgica sería vivir desde pequeños en ambientes más naturales, en contacto con las plantas, la tierra, los animales, etc.

¿Su hijo es 'alérgico a la penicilina' de verdad?

Una investigación inica que muchos niños y adolescentes de los que se sospecha que son alérgicos a la penicilina, en realidad no lo son.

Un menor se somete a una prueba para detectar si es alérgico a la penicilina
Muchos niños y adolescentes de los que se sospecha que son alérgicos a la penicilina, un antibiótico de primera línea y barato, en realidad no lo son, indica una nueva investigación.

Los cuadros alérgicos graves por reacción a veneno de avispas y abejas han aumentado un 20% en los últimos diez años

En España, según los datos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), aproximadamente el 3% de la población sufre reacciones alérgicas generalizadas por el veneno de avispas y abejas, y la tasa de mortalidad anual se estima en un 0,08 por millón de habitantes, lo que significa que unas tres o cuatro personas podrían fallecer cada año por esta causa.
La mayoría de los casos se producen en verano, cuando estos insectos están activos y se hace más vida al aire libre. Las reacciones suelen ser locales, con picor, enrojecimiento e inflamación circunscrita a la zona donde pica el insecto, pero cuando el área de inflamación es mayor de 10 cm. de diámetro nos encontramos ante una reacción alérgica que se considera patológica. Por otro lado, puede haber reacciones alérgicas generalizadas.

lunes, 3 de julio de 2017

El extraño caso de la garrapata estrella solitaria que puede provocar alergia a la carne roja

Estos parásitos pueden aumentar el riesgo de sufrir diversas enfermedades infecciosas en animales y personas.

Recientemente saltó la voz de alarma: la población de garrapatas está aumentando y las potenciales enfermedades que transmiten también podrían hacerlo. Se sabe que la mayoría de estas enfermedades se deben a microorganismos conocidos por provocar como síntoma esencial la fiebre, junto a otros como afectación del hígado o dolores óseos y musculares.
Sin embargo, existe un tipo de garrapata que puede provocar un problema incluso mayor a los anteriores. La garrapata estrella solitaria es capaz de provocar alergia a la carne, y durante los últimos 15 años los casos por picadura de esta garrapata se cuentan por miles en Estados Unidos.

Boehringer Ingelheim lanza una campaña que hace más visible el impacto de la esclerosis sistémica

La campaña "Más allá de la esclerosis sistémica: la verdad desde dentro" consiste en una galería online de fotos y vídeos que muestra historias inspiradoras de personas que viven con esclerosis sistémica (ES) o esclerodermia
Con el objetivo de celebrar el Día Mundial de la Esclerodermia, Boehringer Ingelheim lanza hoy la campaña “More than Systemic Sclerosis: The Inside Story”, en español “Más allá de la esclerosis sistémica: la verdad desde dentro”. Esta iniciativa mundial resalta la importancia del conocimiento de la “historia interior” de cada persona que vive con esclerosis sistémica y tiene como objetivo aumentar la concienciación sobre las posibles consecuencias graves cuando la fibrosis se desarrolla en órganos vitales como los pulmones. Esta nueva galería de fotografías y vídeos, que puede visitarse en https://www.boehringer-ingelheim.com/respiratory/systemic-sclerosis/inside-story ,presenta a ocho pacientes de siete países que cuentan la historia sobre cómo viven con esta enfermedad rara.

Los expertos coinciden en la importancia de unificar los mensajes dirigidos a la población sobre vacunación

GSK organizó en Málaga la séptima sesión Vac Talk "Hablemos de prevención"

De izquierda a derecha: David Moreno Pérez, pediatra del Hospital Materno Infantil de Málaga y coordinador del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP); Antonio Conejo Fernández, pediatra del Hospital Vithas Xanit Internacional de Málaga; Juana María Ledesma Albarrán, pediatra del Centro de Salud Delicias, Málaga y Javier Álvarez Aldeán, jefe de Servicio de Pediatría del Hospital Costa del Sol de Marbella y asesor Externo del CAV-AEP.
El mundo de las vacunas es muy dinámico y precisa de actualización frecuente de los profesionales, por lo que es esencial el fomento de actividades docentes como estas Vac Talks organizados por GSK y cuya séptima sesión se ha celebrado en Málaga.

Urticaria crónica idiopática: molestias sistémicas y su relación con mediciones de la enfermedad e inmunológicas

La urticaria se caracteriza por ronchas pruriginosas, con o sin angioedema, que por lo general se resuelven en 24 horas. Se considera crónica si el curso de la enfermedad dura 6 semanas o más. Se observó que algunos pacientes con urticaria crónica idiopática (UCI), también conocida como urticaria espontánea crónica, tienen afecciones sistémicas asociadas (AS) durante las ronchas activas. Estos síntomas incluyen síntomas gastrointestinales, enrojecimiento, dolor o hinchazón de las articulaciones, manifestaciones cardiovasculares, síntomas respiratorios y otras molestias constitucionales. Cabe señalar que los pacientes con trastornos de activación de las células cebadas también reportan síntomas similares, y que la UCI puede ser una condición imitadora. Se demostraron niveles séricos elevados de triptasa en pacientes con UCI.

Nueva forma de inhibir las células inmunitarias del asma alérgica

Una proteína llamada Piezo1 evita que un tipo de célula inmunitaria del pulmón se hiperactive por los alérgenos. Investigadores de la Facult...