La fiabilidad de las pruebas de alergia, en duda: cada una da resultados diferentes

Estas pruebas ayudan a determinar quién está en serio riesgo de sufrir anafilaxia (lo que puede ser mortal). Ahora un grupo de médicos reclama un cambio en la industria.

La anafilaxia es una reacción extraordinariamente severa de nuestro sistema inmune a un alérgeno. Es generalizada, de desarrollo muy rápido y potencialmente mortal. A pesar de que todas las alergias tienen diferentes grados de intensidad, las que causan anafilaxia con mayor frecuencia son, como decíamos, las alimentarias, pero también las de las picaduras de insectos y las de los medicamentos.

Para poder ayudar a las personas que padecen esta enfermedad tan severa, el primer paso es determinar, de forma científica, cuáles son exactamente los alérgenos que provocan esas reacciones. Para ello se utilizan dos pruebas principalmente, la prueba de pinchazo en la piel (llamada SPT por sus siglas en inglés) y la prueba de raspado.

Webinar SLaai : Anafilaxia 1/02/2023

Tratamiento de la Anafilaxia

Guía práctica para la emergencia 

La adrenalina intramuscular (IM) es la intervención terapéutica más importante y debe administrarse lo antes posible.

Autor/a: Andrew Whyte, Jasmeet Soar, Amy Dodd, Anna Hughes, Nicholas Sargant, Paul J Turner Clinical Medicine Journal (Lond) 2022 Jul;22(4):332-339

Introducción

La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad sistémica grave que suele tener un inicio rápido y puede causar la muerte. El pronóstico general es bueno, con una tasa de mortalidad en la población general <1 por millón por año.

Los desencadenantes más comunes son los alimentos, las drogas y el veneno. El diagnóstico es admitido si hay exposición a un desencadenante conocido; sin embargo, hasta en un 30 % de los casos, puede no haber una etiología evidente (anafilaxia 'idiopática' o 'espontánea').

Habones, angioedema y anafilaxia inducidos por el ejercicio y dependientes de alimentos: una revisión sistemática

INTRODUCCIÓN

Las reacciones alérgicas inducidas por el ejercicio y dependientes de los alimentos se caracterizan por su aparición en respuesta al ejercicio después de la ingesta de alimentos culpables. La manifestación más peligrosa es la anafilaxia inducida por el ejercicio dependiente de alimentos (AIEDA), la cual es diferente de la anafilaxia inducida por el ejercicio y la anafilaxia inducida por alimentos. En la AIEDA, se requiere la combinación de ejercicio y la ingesta de alimento para que se desarrollen signos y síntomas de anafilaxia.

La AIEDA se subclasifica según el alimento culpable. Algunos pacientes sólo desarrollan anafilaxia provocada por el ejercicio después de comer un tipo específico de alimento, mientras que otros pacientes desarrollan anafilaxia provocada por ejercicio después de comer cualquier alimento. El espectro de reacciones AIEDA entre los pacientes y los eventos varía de formas leves a mortales de modo potencial.

Prevalencia, manejo, y riesgo de anafilaxia de urticaria por frío: una revisión sistemática y metaanálisis

 

INTRODUCCIÓN

La urticaria crónica (UC) se caracteriza por la presencia de ronchas pruriginosas (denominadas de modo común urticaria) y/o angioedema que persisten durante al menos 6 semanas. La urticaria crónica que ocurre en ausencia de un desencadenante específico (como frío, ejercicio o calor) se define como urticaria crónica espontánea (UCE). La urticaria crónica inducible (UCInd) puede coexistir con UCE y se define como un desencadenante específico que provoca la urticaria. La urticaria crónica inducible se subclasifica en urticaria física y no física según el tipo de desencadenante.

La urticaria por frío es un tipo de urticaria física provocada por la exposición de la piel al aire, líquidos u objetos fríos. La patogenia de la urticaria por frío no está bien establecida. Se postula que el frío induce la formación de autoalérgenos, lo que conduce a la degranulación de las células cebadas mediada por IgE y la urticaria subsiguiente.

Sesión Clínica de Alergia "Evidencia para el tratamiento de la anafilaxia".

Características clínicas y clasificación de gravedad en Anafilaxia

Sesión Clínica de Alergia del CRAIC “Reacciones alérgicas a insectos” Desde la afectación local hasta la anafilaxia

Sesión Clínica de Alergia del CRAIC “Reacciones alérgicas a insectos” Desde la afectación local hasta la anafilaxia

Webinar del 02 de febrero de 2022 | Comité de Anafilaxia

Webinar Anafilaxia - 02/02/202

 

Un 8 % de los menores con asma no reciben el tratamiento de manera correcta

Las alergias a los alimentos, las anafilaxias, la dermatitis atópica y el asma
alérgico se presentan con mayor frecuencia en la población infantil.

Así se recoge en un estudio realizado en el Hospital Universitario Infanta Elena de Madrid, al que ha hecho referencia el doctor Francisco Javier Ruiz Hornillos, alergólogo en este centro hospitalario, durante su intervención en el 33 Congreso de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica.

Aparecen más casos de los que se pensaba de alergia a las vacunas

Aunque se han descrito pocos casos, se están produciendo algunas reacciones alérgicas a las nuevas vacunas Covid-19 basadas en ARNm. Generalmente leves y tratables, y no deberían disuadir a las personas de vacunarse, pero se han detectado en algunos casos. Los casos son el resultado de una investigación que lleva por título Assessment of Allergic and Anaphylactic Reactions to mRNA Covid-19 Vaccines With Confirmatory Testing in a US Regional Health System (Evaluación de reacciones alérgicas y anafilácticas a las vacunas de ARNm Covid-19 con pruebas de confirmación en un sistema de salud regional de EE. UU.) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford y que ha sido publicada en la revista JAMA Network Open.

Segunda dosis de vacunas de ARNm se considera segura tras una alergia

Las reacción alérgicas tras la vacunación con preparado basados en ARN mensajero (Pfizer y Moderna, entre otras), alcanzan el 2%, y la anafilaxia (una reacción alérgica de todo el cuerpo que pone en peligro la vida) se produce hasta en 2.5 de cada 10,000 personas.

La segunda dosis de las vacunas basadas en ARN mensajero (ARNm) contra el COVID-19 es segura para la mayoría de los individuos que hubieran tenido una reacción alérgica a la primera dosis, sugiere un estudio que publica Jama. La investigación es resultado de un análisis realizado en cuatro hospitales y dirigido por alergólogos del Hospital General de Massachusetts (EE.UU.), el cual indica que los pacientes que recibieron la segunda dosis, tras haber tenido una reacción alérgica a la primera, “la toleraron sin complicaciones”.

Tasas de reacción anafiláctica a los colorantes azules

Mapeo del ganglio linfático centinela

Complicaciones de los tintes azules en la biopsia del ganglio linfático centinela, apuntando a cuantificar la tasa de anafilaxia.

Autor/a: Perenyei M, Barber ZE, Gibson J, Hemington-Gorse S, Dobbs TD.  Ann Surg 2021; 273(6): 1087-1093

Introducción

La biopsia del ganglio linfático centinela (BGLC) es una técnica complementaria establecida para un rango amplio de enfermedades malignas, incluyendo cánceres de mama ^[1], melanoma ^[2], endometrio ^[3], y pene ^[4], colaborando a dirigir el manejo y predecir los resultados ^[5,6].

Miel artesanal causa anafilaxia en niño de 5 años

Los síntomas ocurrieron 30 minutos después de que el paciente ingiriera salmón y miel artesanal.

Siendo la miel una causa rara de alergia alimentaria en edades pediátricas, la literatura científica tiene pocos casos reportados de anafilaxia o alergias al contenido de polen o por proteínas derivadas de las abejas. 

La anafilaxia es una reacción alérgica potencialmente mortal y es importante confirmar la etiología para prevenir la recurrencia. 

Las reacciones alérgicas graves causadas por la miel son raras. Según el reporte de caso, la miel contiene cantidades significativas de polen, y esto explica el rol que pueden tener estos en las reacciones alérgicas al producto.

Sesión Clínica del CRAIC "Anafilaxia a la inmunoterapia. Consideraciones en casos especiales"

Sesión Clínica del CRAIC "Anafilaxia a la inmunoterapia. Consideraciones en casos especiales"

Sesión Académica del CRAIC "Actualidades en el diagnóstico y manejo de la anafilaxia. Guía WAO 2020"

Sesión Académica del CRAIC "Actualidades en el diagnóstico y manejo de la anafilaxia. Guía WAO 2020" 

El riesgo de sufrir anafilaxia tras la vacuna contra la Covid-19 es "extremadamente bajo"

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica informa de que en España sólo se han detectado 10 casos por millón de habitantes.

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ha asegurado, en el marco de la Semana Mundial de la Alergia, que tiene lugar del 13 al 19 de junio, que el riesgo de anafilaxia tras la vacuna del Covid-19 es "extremadamente bajo".

La anafilaxia es una reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal. En términos clínicos, se trata de un síndrome complejo, desencadenado por mecanismos inmunitarios o no, con aparición de síntomas y signos sugestivos de una liberación generalizada de mediadores de mastocitos y basófilos, tanto en la piel (eritema, prurito generalizado, urticaria, angioedema) como en otros órganos (gastrointestinal, respiratorio o cardiovascular).

Webinar SLaai - Semana Mundial de la Alergia: Anafilaxia. 14/06/2021

 

Inscripción 

Sesión Clínica del CRAIC "Anafilaxia"

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