Mostrando entradas con la etiqueta Rinitis alérgica. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Rinitis alérgica. Mostrar todas las entradas

lunes, 11 de marzo de 2024

Fenotipos de rinitis alérgica con distintos perfiles de transcriptoma en niños: Una cohorte de nacimiento

Si bien la mayoría de los estudios sugieren que la rinitis alérgica (RA) comienza después de los 2 años, un estudio de cohorte de nacimiento informó que la aparición de la enfermedad ocurre dentro de los primeros 2 años hasta en 29 % de los casos. Esto es de importancia clínica debido a que la RA es una manifestación notable de enfermedades alérgicas que se relacionan con otras enfermedades, incluido el asma. Estudios recientes sugirieron que existen varios subgrupos de perfiles de desarrollo de enfermedades alérgicas según su tiempo de aparición y evolución natural. Sin embargo, puede resultar complicado diferenciar el curso natural de la RA en las primeras etapas de la vida de la rinitis infecciosa. Además, es importante determinar el curso natural de la RA en niños en relación con otras enfermedades alérgicas. Aunque algunos estudios de cohortes de nacimiento evaluaron los fenotipos de RA, los resultados fueron inconsistentes de manera principal debido a análisis no basados en hipótesis, sesgos de muestreo y/o sesgos de medición. El estudio COCOA (Cohorte para el Origen en la Infancia del Asma y las Enfermedades Alérgicas) brinda la oportunidad de investigar de manera prospectiva si varios fenotipos de RA podrían clasificarse según el momento de aparición y la evolución natural de la enfermedad durante la infancia.

jueves, 7 de marzo de 2024

Cuando no es rinitis alérgica: Signos clínicos para despertar una sospecha de un paciente de rinosinusitis crónica

La rinosinusitis crónica (RSC) es una enfermedad inflamatoria de la cavidad nasosinusal que se asocia y se define por síntomas crónicos como obstrucción y secreción nasales. Como resultado, la RSC puede tener un grado significativo de superposición sintomática con la rinitis alérgica (RA), otra afección inflamatoria de la cavidad nasal que también se asocia y se define por la sintomatología nasal. De hecho, la RSC y la RA son afecciones que se asocian de forma epidemiológica y presentan mecanismos fisiopatológicos comunes. Se reportó que la RA es un riesgo para el desarrollo de RSC, de forma particular en el contexto de factores de riesgo como la obstrucción del flujo de salida de los senos paranasales u otras enfermedades inflamatorias comórbidas de las vías respiratorias, e incluso pueden existir endotipos de RSC que son causados por hipersensibilidad a los alérgenos ambientales. Por lo tanto, la RA y la RSC pueden parecer muy similares desde el punto de vista de la presentación clínica y la sintomatología.

Las manifestaciones clínicas compartidas de RSC y RA pueden llevar a que el paciente identifique de forma errónea la causa de sus síntomas nasales. En general, se reportó que los pacientes tienen un nivel bajo de conocimientos sobre salud en relación con la RSC.  Con la prevalencia alta de RA (alrededor de 20 %) en relación con RSC (alrededor de 5 %), y la preponderancia de los medicamentos de venta libre dirigidos a las personas alérgicas, no sería sorprendente que los pacientes con RSC crean que sus síntomas son un reflejo de la alergia y la RA.

viernes, 26 de enero de 2024

La ITSL temprana en niños reduce el riesgo de asma

El inicio temprano de la terapia de inmunoterapia con alérgenos sublinguales (ITSL) en niños con rinitis alérgica se asocia con una reducción clínicamente significativa y duradera de nuevos casos de asma alérgica y menores costos de atención médica.

Rinitis alérgica como factor de riesgo para desarrollar asma alérgica

La rinitis a alérgica es una enfermedad crónica de alta prevalencia que causa síntomas de las vías respiratorias superiores como picazón nasal, obstrucción nasal, picazón en los ojos y estornudos. Las consecuencias incluyen trastornos del sueño, menor rendimiento escolar, menor productividad y una menor calidad de vida.

Se sabe que la rinitis alérgica es un factor de riesgo importante para el desarrollo de asma alérgica. En aproximadamente el 45% de los niños, la enfermedad evoluciona hasta convertirse en asma alérgica. Además, la probabilidad de un control deficiente del asma aumenta con la coexistencia de rinitis alérgica.

viernes, 5 de enero de 2024

Rinitis alérgica: epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento

El manejo y el tratamiento de la rinitis alérgica se ha ampliado, con el objetivo de aliviar los signos y síntomas, reducir las comorbilidades y mejorar los resultados de salud y la calidad de vida.
Autor/a: Barrie Cohen Pediatr Rev (2023) 44 (10): 537550

Introducción

La rinitis alérgica (RA) es una enfermedad crónica prevalente en niños y adultos, que afecta a hasta 60 millones de personas en los Estados Unidos y 400 millones de personas en todo el mundo.1 Prurito nasal, congestión nasal, rinorrea, y estornudos con o sin inflamación definen a la rinitis. La RA es una respuesta alérgica de la mucosa nasal mediada por hipersensibilidad de la inmunoglobulina E (IgE) a aeroalérgenos.2

miércoles, 25 de octubre de 2023

Alerta sanitaria: el peligro de algunos medicamentos para el resfriado (Francia pide dejar de usarlos)

La pseudoefedrina se usa para tratar la congestión nasal y es un compuesto habitual en los antigripales o los fármacos para la alergia. La Agencia Europea del Medicamento los está revisando tras detectarse casos de isquemia cerebral y Francia pide a sus ciudadanos dejar de usarlos.

La pseudoefedrina es uno de los fármacos que más se venden en invierno porque se utiliza para tratar la congestión nasal provocada generalmente por resfriados o gripes. También se usa en caso de alergia para aliviar la rinitis.

Ahora los fármacos con pseudoefedrina están en el punto de mira por su posible riesgo para el cerebro. En febrero de 2023, la Agencia Europea (EMA por sus siglas en inglés) anunció que iba a revisarlos. En un comunicado emitido por la agencia, informaba que "el comité de seguridad de la EMA ha iniciado una revisión de los medicamentos que contienen pseudoefedrina tras las preocupaciones sobre el riesgo del síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) y el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (RCVS), enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos del cerebro".

lunes, 11 de septiembre de 2023

El SNS financia Fluticasona + Azelatina para el tratamiento de la rinitis alérgica

El precio del fármaco (15,61 euros PVP) permitirá un mayor acceso a este tratamiento de primera línea para pacientes con rinitis alérgica. La rinitis es la enfermedad alérgica más común en España, afectando aproximadamente al 20% de la población. Un estudio realizado con pacientes de 7 países europeos indica que el 70% de los encuestados está más o mucho más satisfecho con Dymista® (Fluticasona+Azelastina) que con su tratamiento anterior .

El SNS ha financiado Dymista® con un precio de venta al público de 15,61€, lo que posibilitará un mayor acceso a este tratamiento de primera línea y controlar así los síntomas nasales y oculares de las personas que padecen rinitis alérgica.

La rinitis alérgica es una patología que provoca la inflamación de la mucosa nasal, siendo la enfermedad alérgica más frecuente en nuestro país. Afecta a más del 20% de la población española, especialmente a los individuos más jóvenes, donde las causas más frecuentes son los pólenes y ácaros del polvo2.

jueves, 31 de agosto de 2023

Google anuncia una herramienta de mapeo del polen para ayudar a las personas con alergia a hacer vida normal

Google ha anunciado que pronto tendrá una herramienta para medir el índice de polen en el ambiente.

Google anuncia una herramienta de mapeo del polen para ayudar a las personas con alergia a hacer vida normal El polen es muy importante para los ecosistemas, pero también produce incómodas alergias a las personas

La alergia estacional es una de las cosas más incómodas que hay. Sabemos que el polen es muy importante para el ecosistema e incluso se ha logrado hacer papel reciclado con este, pero las alergias que producen son un quebradero de cabeza para muchas personas. Esto podría dejar de ser así, al menos en parte, gracias a la nueva herramienta de mapeo y monitorización que ha presentado Google.

lunes, 26 de junio de 2023

Un estudio evidencia que el cambio climático agrava la alergia al polen

La respuesta de los pinos afectados por el volcán de la Palma demuestra que la exposición a los gases tóxicos provoca más alergia

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ha anunciado, con motivo de la Semana Mundial de la Alergia, los resultados preliminares de un estudio que demuestra la estrecha relación entre la alergia y el cambio climático.

La investigación ha sido posible gracias a la erupción del volcán de la Palma, que ha permitido a los investigadores, bajo la dirección de la doctora Zuay Almeida (del Hospital Universitario La Palma), recoger muestras de pinos expuestos a los contaminantes expulsados por el volcán y de árboles de la misma especie no expuestos y comparar el comportamiento de ambos. El volcán expulsó partículas presentes en la contaminación atmosférica como el dióxido de nitrógeno y de azufre, entre otras.

miércoles, 31 de mayo de 2023

Aspectos moleculares de la inmunoterapia específica con alérgenos en pacientes con rinitis alérgica estacional

1. Introducción

En la actualidad, la rinitis alérgica (RA) estacional representa un problema de salud mundial. Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los trastornos alérgicos afectan de manera aproximada a 40% de la población mundial y su incidencia continúa en crecimiento con el aumento de la gravedad de la enfermedad y la ampliación del espectro de sensibilización a alérgenos no relacionados.

La rinitis alérgica estacional es uno de los mayores retos entre todos los trastornos alérgicos estacionales, y de forma actual afecta a más de 500 millones de personas en todo el mundo. Según las estimaciones, la RA se observa en 23-30% de la población europea, en 12-30% de la población de EE.UU. y en 17-35% de la población adulta de Rusia. Los pacientes suelen presentar reacciones alérgicas a alérgenos alimentarios vegetales, que pueden no ser de reacción cruzada, lo que complica aun más el diagnóstico.

martes, 23 de mayo de 2023

Subendotipificación de la rinitis inducida por Dermatophagoides pteronyssinus y su impacto en las comorbilidades respiratorias

ANTECEDENTES

La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN) es un fenotipo importante de rinosinusitis crónica. Se establecieron endotipos para RSCcPN, y las reacciones inmunitarias tipo 2 representan más de 80 % de los pólipos nasales en Europa y Estados Unidos. La rinitis es un factor de riesgo para el asma y se asoció con condiciones crónicas como la rinosinusitis. Aunque la evidencia reciente aumentó la comprensión de la rinosinusitis crónica y la rinitis alérgica (RA), la literatura no es concluyente con respecto al papel de la alergia en la RSCcPN. Para mejorar el enfoque clínico, se identificaron varios subfenotipos de RA en función de la gravedad de la enfermedad, la duración de la enfermedad, el patrón temporal, el síntoma predominante y el patrón de sensibilización. Además, la RA local y la RA dual se identificaron como fenotipos emergentes. Un estudio reciente a largo plazo mostró que los endotipos de la rinitis inducida por Dermatophagoides pteronyssinus representaban factores de riesgo para desarrollar RSCcPN, y los pacientes con RA local y RA dual tenían más riesgo que aquellos con rinitis por sensibilización sistémica. En estos endotipos emergentes, la progresión hacia RSCcPN a menudo se asoció con el desarrollo de asma de inicio en la edad adulta.

viernes, 12 de mayo de 2023

El descongestionante nasal indispensable: puntos de vista y perspectivas de los pacientes sobre el uso excesivo de descongestionantes nasales

La congestión nasal es uno de los síntomas más frecuentes encontrados en la práctica clínica y se asocia con una gama amplia de etiologías, como rinitis alérgica, rinosinusitis y poliposis nasal. La carga de la congestión nasal, a parte de una enfermedad en particular, no se estudió de forma exhaustiva. Hay algunos estudios en pacientes con enfermedades de las vías respiratorias superiores que revelan que la congestión afecta de manera negativa el sueño, la calidad de vida y la productividad.
En general, el manejo de la congestión nasal depende de la afección médica subyacente y de las preferencias individuales del paciente. Los medicamentos estudiados en ensayos clínicos incluyen antihistamínicos orales y nasales, antagonistas de los receptores de leucotrienos, descongestionantes orales y nasales (DN) y glucocorticoesteroides nasales. Otra terapia como solución salina nasal también se utilizó para tratar la congestión nasal, pero sus efectos no se demostraron de forma inequívoca. Aunque los DN (aerosol o gotas nasales) son un tratamiento potente con un inicio de acción rápido, las guías actuales recomiendan el uso a corto plazo para evitar la rinitis medicamentosa (RM).

martes, 9 de mayo de 2023

Asma/eccema alérgico (atópico) relacionado con mayor riesgo de osteoartritis

Los medicamentos utilizados para amortiguar las vías alérgicas en el cuerpo pueden ayudar a disminuir este riesgo.

Autor/a: Matthew C Baker, Khushboo Sheth, Rong Lu, Di Lu, Ericka P von Kaeppler, et al. Fuente: Annals of the Rheumatic Diseases Increased risk of osteoarthritis in patients with atopic disease

Mayor riesgo de osteoartritis en pacientes con enfermedad atópica

Qué es lo que ya se sabe sobre este tema

La osteoartritis (OA) es una enfermedad discapacitante crónica común para la cual existen pocos tratamientos efectivos. La creciente evidencia sugiere que la activación de los mastocitos y las vías alérgicas pueden desempeñar un papel clave en la patogénesis de la OA. Si es así, la aparición de OA puede aumentar en pacientes con enfermedades atópicas; sin embargo, esto actualmente sigue siendo desconocido.

Qué aporta este estudio

En este estudio emparejado por puntaje de propensión que utilizó datos administrativos de reclamos de salud, encontramos una incidencia significativamente mayor de OA en pacientes con asma o dermatitis atópica o la combinación de asma y dermatitis atópica. Estos resultados fueron confirmados en una cohorte institucional académica.

viernes, 28 de abril de 2023

Diagnósticos diferenciales de la rinitis alérgica (rinitis mixta, medicamentosa, hormonal, senil y gustativa)

La eficacia y seguridad de los probióticos para la rinitis alérgica: una revisión sistemática. Revisión y metaanálisis

INTRODUCCIÓN 
La rinitis alérgica (RA) se caracteriza por una inflamación nasal sensible, que se estima que ya afecta 10%-40% de la población mundial. Los síntomas comunes de RA son picazón nasal, estornudos, rinorrea y congestión nasal. Además, algunos pacientes experimentan síntomas de rinoconjuntivitis alérgica, como ojos llorosos, picazón o enrojecimiento. La RA grave puede afectar la calidad de vida, el sueño y el rendimiento laboral.
En 1989, Strachan descubrió que el número de hermanos se relacionaba de forma inversa con la prevalencia de la fiebre del heno entre sus pares en el Reino Unido. Luego, propuso la “hipótesis de la higiene”, que la microbiota intestinal alterada por la falta de contacto con fuentes infecciosas, parásitos y microorganismos simbióticos afecta el desarrollo normal del sistema inmunológico. La “hipótesis de la higiene” se extiende a los “viejos amigos” y a la “hipótesis de la microflora”. La “hipótesis de la microflora” cree que una microbiota intestinal diversa desempeña un papel importante en la formación del desarrollo inmunitario del huésped y que la alteración o disbiosis de la microbiota intestinal normal contribuye al desarrollo de trastornos inmunitarios como las enfermedades alérgicas. La simbiosis de los microbios del huésped desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la salud y la homeostasis inmunitaria.

miércoles, 19 de abril de 2023

Productividad académica de personas jóvenes con rinitis alérgica: un estudio MASK-air

La RA (rinitis alérgica) es una enfermedad de alta prevalencia, que afecta a más de 400 millones de personas en todo el mundo. Su prevalencia en niños y adolescentes muestra una gran variabilidad en todo el mundo, pero puede afectar hasta un tercio de la población en el grupo de 13 a 14 años. Sus síntomas no sólo afectan la calidad de vida, sino también el rendimiento laboral y académico. Varios estudios observacionales demostraron que los niños con RA mal controlada pueden tener un rendimiento disminuido en los exámenes, la función cognitiva, el aprendizaje y que su rendimiento académico puede afectarse. Sin embargo, faltan estudios sobre los factores que modifican el impacto de la RA en la productividad académica.

Estos estudios se pueden complementar con datos del mundo real obtenidos de aplicaciones móviles. MASK-air es una de esas aplicaciones móviles. Es una buena práctica de la DG Santé (Dirección General de Salud y Consumidores) para la atención centrada en el paciente habilitada de forma digital en la multimorbilidad de la rinitis y el asma. En MASK-air, los usuarios completan un cuestionario diario que evalúa el impacto de la RA y el asma por medio de una EVA (escala visual análoga). Una de estas EVA evalúa el grado en que los síntomas de los usuarios impactan en sus actividades académicas (“EVA de educación”). Además, en MASK-air, las actividades académicas se evalúan al inicio cuando los usuarios comienzan a usar la aplicación, y mediante un cuestionario opcional, el WPAI+CIQ:AS. Aunque se publicaron varios estudios basados con datos del mundo real de MASK-air, incluidos estudios sobre el impacto de los síntomas de RA en la productividad laboral, estos se limitaron en su mayoría a la población adulta, y no se evalúa la productividad académica.

lunes, 27 de marzo de 2023

Polimorfismos y rinitis alérgica: una revisión sistemática y metaanálisis

1 INTRODUCCIÓN

La rinitis alérgica (RA) es un trastorno inflamatorio crónico de la mucosa nasal mediado por respuestas de hipersensibilidad alérgica a alérgenos ambientales. Como se reportó, 10 %-20 % de la población mundial sufre de RA, la cual se convirtió en un problema de salud mundial. Sin embargo, la causa subyacente de la RA es poco conocida y la prevención de la enfermedad es imposible. La RA es una enfermedad heterogénea compleja que involucra factores genéticos y ambientales. Los estudios de gemelos demostraron que los factores genéticos desempeñan un papel importante en la patogénesis de la enfermedad alérgica y las personas con antecedentes familiares de enfermedades alérgicas son más propensas a desarrollar síntomas alérgicos. Los polimorfismos de nucleótido único (SNP) se consideran un factor genético crucial para las enfermedades alérgicas que pueden aumentar o disminuir la susceptibilidad de RA. Tang et al elucidaron que el SNP IL13 rs20541 puede contribuir a la susceptibilidad a la RA y aumentar el riesgo de RA en la población asiática. Además, Quian et al demostraron que el alelo A de rs11466651 en el TLR10 reduce la susceptibilidad de RA, lo que significa que el polimorfismo protege contra RA. Por consiguiente, la asociación de SNP con RA también es controvertida. Por ejemplo, algunos investigadores encontraron que el alelo T rs2243250 de IL-4 podría aumentar o disminuir el riesgo de RA. Por el contrario, otros creían que el alelo T no se relaciona con una mayor prevalencia de RA.

martes, 7 de marzo de 2023

La vida en la granja y la rinitis alérgica de la infancia al adulto joven: Resultados prospectivos del estudio GABRIEL

Las enfermedades atópicas son un importante problema de salud mundial. Para prevenirlas, es necesario comprender los determinantes de su aparición. La vida en la granja es uno de los factores ambientales que se demostró protege contra las alergias y el asma en los niños. Las exposiciones microbianas reconocidas por la respuesta inmunitaria innata son comunes en el entorno de la granja y, por lo tanto, se argumentan como agentes causantes de una respuesta inmunitaria adaptativa modificada que resulta en menor prevalencia de alergias respiratorias y asma. Por consiguiente, se planteó la hipótesis de que los períodos perinatales son ventanas de tiempo de exposición relevantes para el desarrollo de síntomas de alergia desde la infancia hasta la edad adulta. Sin embargo, de forma reciente se demostró que las exposiciones que ocurren al final de la infancia también pueden ser relevantes para trayectorias de enfermedades específicas, como los síntomas de la rinoconjuntivitis alérgica.

El microbioma intestinal y pulmonar se encuentra en relación importante con el sistema inmunitario, y, por lo tanto, es relevante para el desarrollo de alergias y asma. Las exposiciones microbianas ambientales contribuyen a la composición de la microbiota individual.

lunes, 23 de enero de 2023

Asociación entre rinitis alérgica y COVID-19: una revisión sistemática y metaanálisis


1. Introducción

En diciembre de 2019, una nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19) surgió en Wuhan, China, y se propagó de forma rápida, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar una pandemia por primera vez en más de 10 años. COVID-19 es una enfermedad con contagiosidad alta y, a veces, mortal, que causó más de 435 millones de casos hasta la fecha. COVID-19 conduce a una utilización alta de recursos médicos que incluyen pruebas de ácido nucleico, hospitalización y cuidados intensivos. Determinar qué factores clínicos colocan a los pacientes en riesgo alto o bajo de COVID-19 grave es de gran importancia y puede ayudar a la toma de decisiones clínicas.

Nueva forma de inhibir las células inmunitarias del asma alérgica

Una proteína llamada Piezo1 evita que un tipo de célula inmunitaria del pulmón se hiperactive por los alérgenos. Investigadores de la Facult...